Tipos de obesidade
Com base na gordura corporal, podemos definir como obesos aqueles que apresentam níveis de gordura corporal acima dos valores normais, que são 10 a 20% da gordura corporal em relação ao peso total em homens adultos e de 20 a 30 % em mulheres adultas.
Na prática, diferentes medidas, como o Índice de Massa Corporal, são usadas para classificar os tipos de obesidade, embora outros fatores, como a musculatura da pessoa, a idade, o gênero ou a raça da pessoa devam ser levados em consideração.
Além da própria obesidade, alguns fatores como idade, raça ou antecedentes familiares contribuem para aumentar as chances de apresentar uma doença ou problema de saúde relacionado à obesidade.
Problemas de saúde relacionado à obesidade
- Glicose alta no sangue ou diabetes.
- Hipertensão arterial ou hipertensão.
- Doença coronariana, insuficiência cardíaca e acidentes vasculares cerebrais.
- Nível de colesterol e triglicerídeos em sangue alto.
- Problemas ósseos, articulares ou osteoartrite.
- Apnéia do sono, causando fadiga, sonolência diurna e falta de atenção.
- Cálculos biliares e problemas no fígado.
O que é obesidade? A obesidade é uma condição médica em que o excesso de gordura corporal se acumulou na medida em que pode ter um efeito negativo sobre a saúde.
Tipos de obesidade de acordo com o IMC
O Índice de Massa Corporal (IMC) é usado como uma medida do nível de gordura corporal e é calculado de acordo com esta fórmula:
IMC = peso / altura², medido em Kg / m².
Segundo a organização mundial de saúde e a associação brasileira para o estudo da obesidade, os graus de obesidade são classificados desta forma:
Na população infantil ou juvenil, um redutor de 85-97% do IMC é geralmente aplicado para levar em conta o fator idade e gênero.
Tabela IMC
| Entre 18,5 e 24,9 | Você está em seu peso normal. |
| Entre 25,0 e 29,9 | Você está acima de seu peso (sobrepeso) |
| Entre 30,0 e 34,9 | Obesidade grau I (Obesidade leve) |
| Entre 35,0 e 39,9 | Obesidade grau II (Obesidade severa) |
| Entre 40,0 e 49,9 | Obesidade grau III (obesidade mórbida) |
| Igual ou maior que 50 | Obesidade grau IV (obesidade extrema). |
As palavras sobrepeso, obesidade e obesidade mórbida são três termos que podem parecer semelhantes mais acabam gerando dúvidas na maioria das pessoas acima do peso, pois precisam saber em que categoria de obesidade se encontram:
Sobrepeso
Pessoas com sobrepeso representam boa parte da população, já que não estão no peso ideal, mas estão somente um pouco acima dele. Geralmente, pessoas com obesidade do tipo sobrepeso conseguem obter o peso ideal realizando dietas e atividades físicas.
Obesidade
A obesidade já pode até servir como alerta para problemas mais sérios, porque se o IMC ultrapassa a marca do 30, já pode ser considerado como um alerta para a obesidade, doença que atinge cada vez mais a população.
Obesidade mórbida
É preciso destacar os tipos de obesidade mórbida e salientar que existem grandes números de complicações e doenças associadas a ela. Geralmente, fazer dietas e praticar exercícios já não resolvem o problema, sendo necessário, a indicação de um profissional especializado para o uso de algum tipo de cirurgia. Nestes casos, trata-se de reduzir o tamanho do estômago para reduzir a sensação de apetite e assim diminuir a ingestão de alimentos, contribuindo para a aquisição de novos hábitos alimentares e, nas técnicas de cirurgia bariátrica, tentar modificar a digestão para limitar a absorção de calorias.
Agora que você sabe o que IMC, você também pode querer aprender como calcular o seu peso ideal.
Tipos de obesidade de acordo com a distribuição de gordura
É possível utilizar a classificação de três tipos de obesidades de acordo com a distribuição de gordura porque a gordura também serve como uma classificação do tipo de obesidade que é sofrida. Neste caso, a medida do quadril e da cintura torna-se uma referência.
Obesidade central, abdominal ou androide ( forma de maçã ): A gordura se acumula principalmente na altura ou acima da cintura, localizando o excesso de gordura na face, pescoço, tórax e abdômen. São pessoas obesas com o perímetro da cintura maior que o dos quadris. É o tipo mais grave de obesidade, pois está relacionado ao aumento do risco de diabetes, dislipidemia e doenças cardiovasculares.
Obesidade periférica: A gordura se acumula principalmente abaixo da cintura, nos quadris, nádegas e coxas. São pessoas obesas com um perímetro de quadris maior que o da cintura. Está associada a problemas de saúde, como varizes e osteoartrite do joelho.
Obesidade homogênea, em que o excesso de gordura não predomina em nenhuma área específica do corpo, mas se distribui uniformemente por todo o corpo.
Tipos de obesidade de acordo com a causa
A obesidade é geralmente devida a uma causa específica que determina o tipo de obesidade e o tratamento mais adequado:
Obesidade genética
Como muitas outras condições médicas, a obesidade é o resultado de uma interação entre fatores genéticos e ambientais. Polimorfismos em vários genes que controlam o apetite e o metabolismo predispõem à obesidade quando energia alimentar suficiente está presente. A maioria dos casos de obesidade obedece, em maior ou menor grau, a um condicionamento genético, sendo uma das causas mais comuns.
Obesidade Dieta
O consumo em excesso de alimentos é considerado como o principal fator para a obesidade. À medida que as sociedades se tornam cada vez mais dependentes de alimentos densos em energia, grandes porções e fast-food, a associação entre o consumo de fast-food e a obesidade se torna mais preocupante.
Isso é devido a hábitos alimentares pouco saudáveis, onde os alimentos com muita gordura e calorias são consumidos. Um estilo de vida sedentário contribui para reforçar a obesidade. Um dos casos mais frequentes relacionados à má alimentação é a obesidade infantil. Nesses casos, é essencial prevenir a obesidade em crianças promovendo uma dieta variada e saudável, evitando fast food, doces e alimentos industriais, bem como aconselhando o exercício físico e evitando hábitos sedentários como a televisão ou os videogames. Portanto, o tipo de obesidade infantil mais comum é o da dieta, hábitos alimentares individuais.
Estilo de vida sedentário
Um estilo de vida sedentário desempenha um papel significativo na obesidade. Atualmente, pelo menos 30% da população mundial pratica exercício de forma insuficiente. A Organização Mundial de Saúde indica que as pessoas em todo o mundo estão assumindo atividades recreativas menos ativas. Tanto nas crianças quanto nos adultos, existe uma associação entre o tempo de inatividade de praticas mais saudáveis e o risco de obesidade.
Outras doenças
Certas doenças físicas e mentais e as substâncias farmacêuticas usadas para tratá-las podem aumentar o risco de obesidade. As doenças médicas que aumentam o risco de obesidade incluem várias síndromes genéticas raras, bem como algumas condições congênitas ou adquiridas como: obesidade venosas, hipotireoidismo, síndrome de Cushing, deficiência de hormônio do crescimento e os transtornos alimentares: compulsão alimentar e síndrome do comer noturno.
No entanto, a obesidade não é considerada um transtorno psiquiátrico e, portanto, não está listada como uma doença psiquiátrica. O risco de sobrepeso e obesidade é maior em pacientes com transtornos psiquiátricos do que em pessoas sem transtornos psiquiátricos. Certos medicamentos podem causar ganho de peso ou mudanças na composição corporal, estes incluem insulina, antipsicóticos atípicos, antidepressivos, algumas formas de contracepção hormonal e outros.
Outros fatores
Alguns estudos demonstraram uma associação entre a curta duração do sono e a obesidade. Mesmo que o sono curto aumente o ganho de peso, não está claro se isso é significativo ou se o aumento do sono seria benéfico.
Certos aspectos da personalidade estão associados a ser obeso. O neuroticismo, a impulsividade e a sensibilidade à recompensa são mais comuns em pessoas obesas, enquanto a conscienciosidade e o autocontrole são menos comuns em pessoas obesas.
Determinantes sociais
Estudo investiga determinantes sociais da obesidade. Embora as influências genéticas sejam importantes para entender a obesidade, elas não podem explicar o atual aumento dramático observado em países específicos ou globalmente. Embora seja aceito que o consumo de energia em excesso do gasto energético leve à obesidade em uma base individual, a causa das mudanças nesses dois fatores na escala social é muito debatida. Há uma série de teorias sobre a causa, mas a maioria acredita que é uma combinação de vários fatores.
Bactérias do intestino
Embora ainda esteja em estados inicias, o estudo do efeito de agentes infecciosos no metabolismo mostrou que a flora intestinal difere entre humanos obesos e magros. Existe uma indicação de que a flora intestinal em indivíduos obesos e magros pode afetar o potencial metabólico. Acredita-se que esta aparente alteração do potencial metabólico confere uma maior capacidade de colheita de energia, contribuindo para a obesidade. Se essas diferenças são a causa direta ou o resultado da obesidade ainda tem que ser determinado inequivocamente. O uso de antibióticos entre crianças também foi associado à obesidade mais tarde na vida. Uma associação entre vírus e obesidade foi encontrada em humanos e várias espécies animais diferentes. A quantidade que essas associações podem ter contribuído para o aumento da taxa de obesidade ainda está por ser determinada.
Tipos de tratamentos para a obesidade
Existem muitos fatores que podem ajudar no tratamento da obesidade, como os relacionados ao estilo de vida, como alimentação, exercício físico e outros hábitos de vida saudáveis, que ajudarão a perder peso e reduzir o risco de doenças relacionadas à obesidade.
O principal tratamento para a obesidade consiste em dieta e exercício físico.
A melhor maneira de tratar a obesidade é identificar em idade precoce (20-25 anos) os candidatos ao excesso de peso, a fim de preveni-lo através de um tratamento de longo prazo focado na modificação de hábitos de vida, exercícios físicos e nutrição.
Em alguns casos, pode ser necessário se submeter a tratamento para obesidade, como cirurgia bariátrica, como bypass gástrico ou gastrectomia vertical, também chamada de sleeve gástrico ou manga gástrica, ou tratamentos endoscópicos que não requerem incisões, como o novo método POSE ou o conhecido balão intragástrico.
